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Excmo. Sr. Prof. Doctor Fernando-J. Palomar Mascaró. ARAED. PhD. MUOCV. MSc. DOO. DO. FIACLE. FAAO. - Director CENTROS PALOMAR
El síndrome de ojo seco

Este síndrome es una enfermedad multifactorial de las lágrimas y superficie ocular que
origina malestar ocular, problemas visuales e inestabilidad de la película lagrimal con una
lesión potencial de la superficie ocular. Su prevalencia aumenta con la edad y es más fre-
cuente en mujeres.
En la situación actual con el uso de las mascarillas, ha aumentado su incidencia.
a película lagrimal es la - Alteraciones en el parpadeo, es una afectación de la córnea, síntomas y mejorar la calidad
Lcapa de líquido que nos un incorrecto parpadeo pro- se hacen como pequeñas he- de vida, prevenir o minimi-
cubre la parte exterior del ducirá sequedad ocular. ridas. Aparecerá además una zar lesiones en la superficie
ojo. Está compuesta por tres fotofobia moderada o intensa, ocular y mantener la visión.
capas, la más interna es la - Por exposición (parálisis incluso con lagrimeo. Contamos en la actualidad con
mucosa producida por las neurológicas de VII par, prop- un gran abanico de lágrimas
tosis por enfermedad de Gra-
células caliciformes, la capa ves— Basedov). Es importante diagnosticar artificiales, cada una de ellas
intermedia es la acuosa pro- a tiempo este síndrome. El servirá para un determinado
piamente dicha que secretan - Por un uso abusivo o inade- diagnóstico del síndrome de caso.
las glándulas lagrimales y la cuado de las lentes de contacto. ojo seco se efectúa mediante Actualmente también para ca-
la anamnesis y la exploración
capa oleosa, las más externa, ocular en consulta por un es- sos muy severos tenemos el
producida por las glándulas El principal síntoma que se pecialista, que permite deter- suero autólogo que consiste
de Meibomio. Esta última capa produce es la sensación de minar la severidad y las posi- en un colirio biocompatible,
impide la evaporación de la cuerpo extraño, aunque en bles lesiones de la superficie con proteínas de la sangre del
lágrima manteniendo la hu- ocasiones el paciente refiere ocular. paciente.
medad necesaria en la super- picor, escozor o la sensación
ficie ocular. Además la lágrima de tener los ojos llenos de tie- Mediante tinciones como En muchos casos, además de
presenta sustancias funda- rra, lo que le produce un gran la fluoresceína o el Rosa de tratar la sequedad, deberemos
mentales ante determinadas disconfort, incluso en algu- Bengala, podremos valorar la tratar la causa que la produce.
enfermedades e infecciones nos casos refieren una ligera sequedad ocular, mediante el Para prevenir esta seque-
que sufren los ojos cuando sensación de visión borrosa. test de Schirmer valoraremos dad ocular, podemos tener
También el paciente refiere
disminuyen estos componen- cambios de visión, se le em- el volumen de producción. en cuenta las siguientes re-
tes en la lágrima.
borronan las letras en deter- Cuando existe una queratitis comendaciones de higiene
Podríamos decir que existen minadas horas del día, o en punctata observamos en el ocular preventivas no farma-
dos grupos: determinados trabajos. ojo un gran enrojecimiento cológicas, a fin de evitar que
conjuntival, epífora (paradó- aparezcan los síntomas de se-
• Ojo seco por deficiencia en En este síndrome existe un jica), visión borrosa por el quedad ocular:
la producción acuosa: 1- Sín- importante componente am- discreto edema corneal y au-
drome de Sjögren (Es una biental, así es muy frecuente mento de una secreción muco- • Beber la suficiente agua.
enfermedad sistémica ca- que las molestias aparezcan sa blanquecina. Con la tinción • Dormir las horas necesa-
racterizada por destrucción solamente o se agraven en de fluoresceína podremos ver rias, descanso adecuado y
determinados ambientes (ca-
autoinmune de las glándulas lefacción excesiva, aire acon- las zonas desepitelizadas en evitar situaciones de estrés.
exocrinas que produce un dicionado, aires cargados de córnea, si teñimos con Rosa • Mantener un ambiente hú-
déficit secretorio externo que humos) o en determinadas de Bengala veremos tanto en medo y sin humos.
puede afectar a todo el cuer- épocas del año en función de córnea como en conjuntiva las • Evitar la acción directa de
po) tanto primario como se- la humedad ambiental. zonas afectadas, sin la capa aires acondicionados o ca-
cundario. 2- Sin enfermedad lagrimal de mucina. En casos lefacciones.
autoinmune asociada. La sensación de picor, arenilla, muy avanzados de sequedad
sequedad ocular, enrojeci- ocular se puede llegar a obser- • Seguir las normas de higie-
• Ojo seco debido a pérdidas miento conjuntival, dificultad var una secreción blanquecina, ne visual.
por evaporación (las causas para abrir los ojos por las ma- filamentosa pegada a la córnea • Usar gafas de sol adecua-
más frecuentes son: ñanas son molestias que aun- (queratitis filamentosa). das.
que no son específicas del ojo
- Enfermedad de las glándu- seco, son muy orientativas de El tratamiento del ojo seco es • Evitar el consumo de ta-
las de Meibomio: alteración en esta patología. difícil y muchas veces com- baco, alcohol y seguir una
la capa lipídica de la lágrima, plicado, en la mayoría de los dieta rica en ácido graso
como también ocurre en la Esta sequedad ocular puede casos son tratamientos cróni- omega-3.
psoriasis, rosácea, dermatitis producir una afectación cor- cos. El objetivo del tratamien- • No realizar un uso excesivo
seborreica. neal (queratitis punctata), que to se centrará en aliviar los de las lentes de contacto.

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