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Excmo. Sr. Prof. Doctor Fernando-J. Palomar Mascaró. ARAED. PhD. MUOCV. MSc. DOO. DO. FIACLE. FAAO. - Director CENTROS PALOMAR
GLAUCOMA
El glaucoma es una enfermedad ocular que afecta al nervio óptico.
Puede llegar a producir ceguera y muchos de los que padecen esta
enfermedad no lo saben hasta que pierden la visión.
Esto ocurre porque el glaucoma va dañando el ojo sin ningún tipo de
señal previa. Se calcula que en España hay un millón de personas afec-
tadas por el glaucoma de las cuales la mitad lo desconocen.
n cada globo ocular te- en cuenta que es una de las casos recurriremos también la presión intraocular por
Enemos el nervio óptico principales causas en los a la Tomografía de Cohe- bloqueo pupilar, por difi-
que es el nervio sensitivo países desarrollados, sobre rencia Óptica (OTC) y a la cultad de drenaje del ojo
que conecta cada uno de todo a partir de los 35 años. retinografía (fotografía del o ambos mecanismos com-
nuestros ojos con la parte fondo ocular). La OCT nos binados.
situada en el lóbulo occipital En los casos que aún no se es de gran utilidad para el
del cerebro. Ésta área es la han afectado las fibras del seguimiento y control de la También existe el glaucoma
encargada de la visión. La nervio óptico hablaremos de excavación del nervio óptico congénito por alteracio-
función del nervio óptico es hipertensión ocular en vez en pacientes que padecen nes congénitas que llegan a
la de transportar las imáge- de glaucoma, aunque se de- esta enfermedad. producir obstrucción de las
nes que se han formado en berán realizar también con- vías de drenaje del humor
nuestra retina a nuestra área troles de seguimiento. Esta enfermedad tiene ca- acuoso, por eso debe ser ex-
rácter familiar y hereditario.
occipital del cerebro. Es muy importante que en Los pacientes con antece- plorada también la presión
ocular en los niños y en las
El nervio óptico actúa como todo control visual se efec- dentes familiares (padres, personas jóvenes.
conductor de la información túe una toma de la presión abuelos) o familiares de pri-
de las imágenes. Estas son ocular (por tonometría de mer orden, que la padezcan En cada caso el oftalmólogo
transformadas en impulsos aire o de contacto) y una ob- (hermanos, primos), deben instaura el tratamiento me-
nerviosos desde el ojo hasta servación de la excavación someterse a un control mi- dicamentoso adecuado. Si
el cerebro, donde serán pro- del nervio óptico. En caso nucioso. Cuando se detecta no se controla farmacológi-
cesadas. de sospecha realizaremos un glaucoma a un paciente, camente, se deberá recurrir
un campo visual computa- éste deberá avisar a todos a realizar una intervención
Cuando un paciente tiene dorizado para el diagnósti- sus familiares para que se con Láser Yag en los casos
un exceso de presión ocu- co precoz, antes de que se sometan a un control visual. de ángulo estrecho. En otros
lar, le provoca un deterioro manifiesten síntomas de la casos deberemos recurrir
y afectación de las fibras enfermedad. Las alteracio- Existen diferentes formas a otras técnicas de cirugía
nerviosas del nervio óptico, nes que se produzcan de la clínicas del glaucoma: glaucomatosa.
provocando pérdida visual y función visual serán irrever- • Glaucoma crónico simple,
pérdida de campo. sibles. Cuando hay pérdida por cierre de las vías de Remarcaremos que no se
de campo visual el 70% de puede recuperar lo perdido,
La presión intraocular (PIO) las fibras se han muerto. desagüe del humor acuoso. pero interesa mantener una
está determinada por la pro- • Glaucoma de ángulo es- situación estable para evitar
ducción del humor acuoso Para su estudio y segui- trecho, se reduce el paso en lo posible la evolución
del ojo. Esta enfermedad miento es importante rea- del líquido por contacto de la enfermedad, de ahí
consiste en una elevación lizar un estudio minucioso progresivo del iris con la la vital importancia de una
de la presión del globo ocu- del campo visual, mediante córnea, en la periferia de detección precoz de la en-
lar, si esta elevación de la la campimetría computa- la cámara anterior. Puede fermedad.
presión dura tiempo produ- dorizada. También se debe ocasionar dolor, mareo y
ce alteraciones del nervio realizar una paquimetría vómitos en un ataque de Siempre que tenga antece-
óptico que se traducen en corneal, para medir el grosor glaucoma agudo. dentes de esta patología,
la disminución del campo de la córnea. En función del debe someterse a un con-
visual. Si no se descubre a espesor de la córnea calcula- • Glaucoma secundario a trol anual, asegurándonos
tiempo puede llegar a pro- remos la presión intraocular varias enfermedades ocu- así una detección precoz del
ducir ceguera. Hay que tener corregida. En determinados lares que pueden aumentar problema.
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